作者：熊林朋 张红艳严重烧创伤免疫系统全身炎症反应综合征状态细胞免疫th1型免疫功能紊乱体液免疫反应
摘要：严重烧创伤后常并发免疫功能紊乱，最终可导致全身炎症反应综合征（SIRS）、脓毒症、多器官障碍综合征（MODS）等。而在细胞免疫中，辅助性 T（T helper，Th）细胞发挥着重要作用。传统上人们认为辅助性 T 细胞--CD4＋T 细胞通常分为 Th1型和 Th2型。成熟的 Th1细胞主要分泌 IFN －γ、IL －2和 TNF －β，主要介导细胞免疫，Th2细胞主要分泌IL －4、IL －5、IL －10和 IL －13，主要介导体液免疫反应。近年来，随着 Th 细胞亚群的不断发现，主要的 Th 细胞群包括Th1、Th2、Th9、Th17、Th22，各自在独有的转录调节下产生特定的效应细胞因子［1］。其中 Th17因其独特的效应性 T 细胞作用成为近年来免疫学界关注热点。有资料［2－9］表明 Th17在烧创伤早期、伤后感染及脓毒症免疫紊乱中发挥重要作用，且与调节性 T 细胞（Treg）在疾病进展过程中相互影响。但是，目前国内有关 Th17在烧创伤方面的研究较少，且仅局限于 Th17的检测，对其机制的探讨较少。因此，本文对Th17在严重烧创伤等状态下对免疫系统的影响作一综述，并展望其在烧创伤后免疫紊乱中的研究趋势以及应用于免疫治疗的前景。
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