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遗传性红细胞膜病及其实验室检查

作者:廖林 林发全遗传性溶血性疾病红细胞膜遗传性球形红细胞增多症遗传性椭圆形红细胞增多症实验室检查分子生物学技术膜蛋白缺陷形态改变

摘要:红细胞膜主要由脂质双分子层和镶嵌其间的蛋白质所构成。部分膜蛋白参与保持红细胞内外阳离子和水的平衡,此外多种膜骨架蛋白在膜胞浆侧相互连接构成网络状结构,对维持红细胞正常形态、稳定性和变形性起重要作用。遗传性红细胞膜病是由基因突变导致红细胞膜蛋白缺陷,引起红细胞形态改变和破坏增加的遗传性溶血性疾病,主要包括遗传性球形红细胞增多症(hereditary spherocytosis,HS)、遗传性椭圆形红细胞增多症(hereditary elliptocytosis,HE)、遗传性热异形红细胞增多症(hereditary pyropoikilocytosis,HPP)、东南亚卵圆形红细胞增多症( Southeast Asian ovalocytosis, SAO)和遗传性口形红细胞增多症(hereditary stomatocytosis, HST)等。遗传性红细胞膜病临床表现多样,少数患者无家族史,部分地中海贫血、自身免疫性溶血等临床表现与之相似,造成部分患者被误诊或漏诊。随着分子生物学技术的发展,不断有新的实验方法用于遗传性红细胞膜病的检测。本文总结近年来的相关研究,希望广大医师重视遗传性红细胞膜病,合理选择实验组合,提高这类疾病的诊断水平。

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广东医学

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