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右主动脉弓2例

作者:杜瑞 张佳立主动脉弓完全性房室间隔缺损胎儿心脏畸形胎儿先天性心脏病主动脉直径右锁骨下动脉肺动脉干aortic

摘要:例1,孕妇37岁,孕29+6周,于2013年7月18日行引产。 B超发现胎儿心脏畸形:单心室、完全性房室间隔缺损,主动脉狭窄;并见胎儿胃泡在心脏左侧方,不排除膈疝可能。大体解剖所见:女性胎儿,重1350 g,心脏见左、右心房,卵圆孔直径0.8 cm,未闭0.3 cm。仅有一个心室,瓣膜上方流出道扩张膨大,平坦,直径1 cm。主动脉在右侧,肺动脉在左侧,平行发自心室。主动脉直径0.7 cm,肺动脉0.5 cm。主动脉向上向右发出3支(自左至右,左无名动脉、右颈总动脉、右锁骨下动脉)后向右后绕过食管及气管至脊柱左侧下降为降主动脉。肺动脉干分左、右支气管支。未见动脉导管。膈肌未见缺损,胃位于膈肌上方心脏左侧。左肺四叶,右肺二叶。未见脾脏。阑尾位于中腹部。其余未见明显异常。诊断:胎儿先天性心脏病(单心室)、右主动脉弓( right aortic arch , RAA )、动脉导管缺如;左肺分叶异常;胃异位;无脾症;肠旋转不良。

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广东医学

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