作者:陈杏绮 陈华德 罗志军 刘鹏 王和庚烧伤脓毒症间歇性高容量血液滤过炎症介质
摘要:目的探讨间歇性高容量血液滤过(PHVHF)对重症烧伤患者炎症介质的影响。方法选择危重烧伤中脓毒症诊断确立的患者26例,随机分为PHVHF组14例,对照组12例。PHVHF组给予常规烧伤治疗,同时给予PHVHF治疗;对照组给予常规烧伤治疗。观察两组治疗前、后APACHEII评分(急性生理学与慢性健康状况评分);心率(HR)、中心静脉压(CVP)等血流动力学指标;于治疗前后不同时间点取外周血检测肿瘤坏死因子仪(tumor necrosis factor—α,TNF-α),白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)细胞因子。结果PHVHF组治疗后72hHR、APACHEⅡ评分、TNF-α、IL-6与同组SIRS开始时比较,改善显著(P〈0.05)。与对照组同期比较,治疗72h后各项指标下降更明显,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论PHVHF能够有效清除重症烧伤患者体内的炎症介质。
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