作者：汪周平 张丽 于明华 肖彦 张明杰冠状动脉起源异常儿童
摘要：目的总结儿童冠状动脉起源异常（coronary artery origin anomalies，CAOA）的临床及检查特点，为及时诊断及治疗提供一定的依据。方法对经心脏彩超及选择性冠状动脉造影确诊的冠状动脉起源异常7例（左旋支起源于肺动脉1例，左前降支开口于右冠状动脉窦1例，左前降支异常起源于肺动脉1例，左冠状动脉异常起源于肺动脉前窦1例，左冠状动脉异常起源于肺动脉2例，右冠状动脉起源于肺动脉1例）患者的临床症状、体征、辅助检查、诊断及治疗方法进行回顾性分析。结果心脏彩超误诊为扩张型心肌病3例，误诊为心内膜弹力纤维增生症2例，误诊为心肌致密化不全1例，误诊为冠状动脉-肺动脉漏1例。最后均经冠状动脉造影确诊。确诊后，7例患者均进行了外科手术治疗，其中异常的冠状动脉直接吻合到主动脉5例，应用Takeuchi技术，即肺动脉内隧道重建冠状动脉2例。结论儿童冠状动脉起源异常极易误诊为心内膜弹力纤维增生症及心肌病，提高临床及超声心动图医师对该病的认识，及时诊断及治疗对于提高患儿生存率有重要意义。
注：因版权方要求，不能公开全文，如需全文，请咨询杂志社
