作者：吴凯 吴爱国 焦得闯 邵国利副肿瘤综合征大肠癌饮水呛咳体格检查双下肢无力双下肢乏力腱反射活跃构音不清
摘要：患者，女，62岁，因双下肢无力2年，构音不清及饮水呛咳半年于2008年7月23日入院。患者2年前无明显诱因出现双下肢乏力，行走不稳，不能走直线，且逐渐加重。1年前在当地医院检查发现贫血，CT可见脑干轻微萎缩，给予相应治疗未见明显好转。半年前出现言语欠流利，伴饮水呛咳，无明显吞咽困难，入院后体格检查：左下腹可扪及月15cm×12cm腊肠样肿块，质硬，边界不清，活动稍差，与周围无明显粘连。神经科体格检查：双侧指鼻实验、跟膝胫动作（＋），Rombergs征（＋），双侧膝腱反射活跃，反弹实验（＋），双侧巴氏征（＋）克氏征（-），霍夫曼征（-）。
注：因版权方要求，不能公开全文，如需全文，请咨询杂志社
