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重复注射A型肉毒毒素治疗卒中后上肢痉挛状态

作者:刘小艳; 付耀高; 赵志华a肉毒毒素脑卒中上肢痉挛肌肉注射重复注射

摘要:目的 观察卒中后上肢痉挛患者重复给予A型肉毒杆菌毒素(BTX-A)治疗的疗效和安全性。方法 用BTX-A对30例卒中后上肢肌肉痉挛患者重复2次进行局部肌肉注射,2次注射间隔时间为3~6个月,每次注射剂量为200~300U,在每次注射前,注射后3d,7d,1个月,3个月以改良Ashworth量表(MAS)评定肌肉肌张力的变化,Fud—Meyer上肢运动评测以评价运动恢复程度,修订的Barthel指数(MBI)评定日常生活活动能力(ADL)的改变。结果 两次治疗后分别与治疗前比较,痉挛肌肉肌张力MAS评分、Fugl—Meyer评分、MBI评分差异均有显著性(P〈0.05),7d及1个月差异有显著性(P〈0.01)。第2次注射后与第1次注射后分别比较,3项疗效评价指标差异均无显著性(P〉0.05)。治疗过程中未发现药物副作用。结论 重复局部肌肉注:时BTX—A治疗卒中后上肢肌痉挛患者疗效无减退,且安全性高。

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广东医学

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