作者:张兵原发性呼吸暂停早产儿通气治疗鼻塞式nimv间歇指令通气呼吸支持方法前瞻性研究氨茶碱治疗价值静脉滴注治疗基础peepfio2基本条件基础治疗总有效率推广使用pipminsec显效率显著性副作用相似
摘要:目的探讨鼻塞间歇指令通气(NIMV)对早产儿原发性呼吸暂停的治疗价值与应用方法.方法对70例入选原发性呼吸暂停早产儿进行前瞻性研究,随机分为2组:氨茶碱组,42例,应用氨茶碱治疗(首剂4~6mg/kg,12 h后以0.5 mg/kg(kg·h)速度维持6~12 h,静脉滴注,用药3~5 d);NIMV组,28例,在应用氨茶碱治疗基础上,加用NIMV治疗(初调参数:PIP为18cmH2O,PEEP 6 cmH2O,VR 40次/min,Ti 0.5 sec,FiO20.25~0.40).两组基本条件相似,并进行相似的基础治疗.结果氨茶碱组的显效率为35.8%(15/42),总有效率为76.2%(32/42),而在NIMV组两者显著升高,分别达64.3%(21/28)和100%(28/28),差异具有显著性(P<0.01和P<0.05).结论NIMV是早产儿原发性呼吸暂停有效的呼吸支持方法,无明显副作用,值得推广使用.
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