作者：于立新; 曾京华; 付绍杰; 罗永礼; 姚冰; ...亚临床移植肾彩色多普勒诊断排斥反应穿刺活检彩色多普勒术后结论分类法ri
摘要：目的探讨穿刺活检和彩色多普勒对术后移植肾亚临床排斥反应的诊断价值.方法选择术后3个月无临床症状、肾功能正常的同种异体肾移植患者96例(男54例,女42例),平均年龄为37.5岁(17～58岁),先做移植肾彩色多普勒检查,然后在B超引导下行穿刺活检.结果移植肾组织病理按Banff97分类法分型发现,30.2%(29/96)出现亚临床排斥反应.彩色多普勒以动脉血流阻力指数RI＞0.76,动脉搏动指数PI＞1.71为诊断的阳性标准,RI和PI诊断移植肾亚临床排斥的敏感性分别为86.2%、82.7%,特异性分别为88.1%、91.1%.结论穿刺活检病理是诊断亚临床排斥反应的金标准,同时是简单、安全诊断方法;彩色多普勒对移植肾亚临床排斥反应的诊断具有较高的敏感性和特异性,且属无创、快速、经济的诊断方法.
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