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头位产钳术49年回顾分析

作者:岑坚敏; 钱德英; 洪淡华; 黄志宏头位产钳术手术指征并发症难产

摘要:目的探讨产钳助产术的应用指征及结局.方法对49年来该院2 554例头位产钳进行回顾性分析,将资料分成两组:1955年1月至1979年12月为A组,1980年1月至2003年12月为B组.结果头位产钳率为2.98%,主要指征为胎儿窘迫(33.01%)、胎头异位(26.82%)、产程延长(19.19%)、宫缩乏力(5.64%)、妊高征(7.09%)、其他(8.26%).全部产钳病例新生儿窒息发生率为26.74%,A组新生儿窒息率为30.21%,B组新生儿窒息率26.61%,两组差异有显著性(P<0.01).中位产钳、胎头吸引失败改产钳与单次低位产钳的病例新生儿窒息率差异有显著性(P<0.01).剖宫产率的大幅度上升,而阴道助产率及新生儿窒息率有所下降.结论只要术前细致准确的阴道检查,合理掌握产钳术的指征,产钳术仍是阴道助产的常用手段.

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广东医学

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