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腹腔镜胆囊切除术中意外发现胆囊内瘘的处理

作者:时吉庆; 侯玲; 罗伟; 秦红军; 胡红强胆囊切除术腹腔镜胆囊内瘘处理

摘要:目的探讨腹腔镜胆囊切除术(LC)中意外发现胆囊内瘘的处理。方法回顾性分析2004年5月~2010年5月我院LC术中意外发现胆囊内瘘28例的临床资料。结果胆囊消化道内瘘16例和胆囊胆总管瘘12例。腹腔镜下处理胆囊胃瘘2例、胆囊十二指肠瘘2例、胆囊空肠瘘1例、胆囊结肠瘘1例。其余消化道内瘘中转开腹,切除胆囊和瘘道,内翻缝合修补消化道瘘口。Mirizzi综合征全部中转开腹处理。手术效果满意,无胆管狭窄和感染并发症。结论提高对胆囊内瘘的认识,腹腔镜术中处理困难的应果断中转开腹处理。

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肝胆胰外科

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