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鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤的CT征象及诊断

作者:钟景云; 李昶荣; 苏佳娜内翻性乳头状瘤计算机断层扫描成像

摘要:目的分析鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤(sinonasal inverted papilloma,SNIP)的CT征象,提高其诊断准确性。方法回顾性分析73例经病理证实为鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤的资料及临床资料。结果 CT 73例SNIP中,起源于鼻甲13例,上颌窦24例,筛窦16例,钩突9例,蝶窦7例,额窦4例。SNIP在CT上均表现为鼻腔鼻窦内软组织肿块,沿窦腔或鼻道匍行生长,大多数(86.3%,63/73)密度均匀;59例(80.8%)出现骨质改变,表现为受压移位、吸收变薄或骨质增生、破坏;19例(26.0%)出现自然孔扩大。增强后呈明显不均匀强化67例(91.8%)。根据骨质变化预测病灶起源并与术中结果对照,诊断一致性达最佳(Kappa=0.835,95%CI为。结论 0.724~0.947)CT检查能清晰显示内翻性乳头状瘤的病变范围、累及部位,根据骨质变化预测肿瘤起源具有一定价值。

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