作者：郑建军; 杜道兵老年高血压叶酸血浆同型半胱氨酸认知功能
摘要：目的观察叶酸对老年高血压患者血浆同型半胱氨酸（Hcy）水平和认知功能的影响。方法老年高血压患者104例,按照随机数字法分为试验组和对照组,每组52例。对照组以常规型降压药物进行治疗,试验组在对照组基础上口服叶酸。两组疗程均为8周。分别于治疗前后对两组病患进行血浆Hcy水平测定,并在入院次日和第8周进行简易精神状态检查量表（MMSE）测评。结果疗程结束后,试验组的Hcy水平低于治疗前,也低于对照组治疗后;MMSE评分高于治疗前,也高于对照组治疗后,差异均有统计学意义（P〈0.01）。治疗8周后,试验组和对照组在定向力、注意力和计算力方面评分均优于治疗前,且试验组优于对照组（P〈0.01）。治疗前,3级高血压患者的血Hcy水平高于1、2级高血压患者,MMSE评分低于1、2级高血压患者（P〈0.05或0.01）,治疗后,3级高血压患者的血浆Hcy下降幅度明显大于1、2级高血压患者（P〈0.05或0.01）,2、3级高血压患者的MMSE量表评分提高幅度高于1级高血压患者（P〈0.01）。结论在老年高血压病的治疗中,除控制血压外,及时补充叶酸可降低血浆Hcy水平,有利于认知功能的改善并延缓病情进展。
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