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罗哌卡因浸润麻醉减轻全髋关节置换术老年患者应激反应的观察

作者:方创茂; 许炎荣; 邱晓涛; 李创光罗哌卡因髋关节置换应激疼痛

摘要:目的观察罗哌卡因浸润麻醉对全髋关节置换术老年患者全麻恢复期应激反应的影响。方法将72例行全髋关节置换术老年患者随机分为观察组(36例)和对照组(36例),对照组给予全麻,观察组在全麻的基础上给予罗哌卡因浸润麻醉(术毕时)。检测比较两组的平均动脉压(MAP)、心率(HR)、血清皮质醇和血糖水平。采用视觉模拟评分法(VAS)评估两组术后的疼痛程度。结果观察组的MAP和HR在拔管时、拔管5 min和拔管10 min时均明显低于对照组(P〈0.05);在手术结束后30 min、术后第1与第2天清晨的皮质醇和血糖水平明显低于对照组(P〈0.01);术后2、4、8、12、24 h时的VAS评分均明显低于对照组(P〈0.05)。结论在全髋关节置换术中,罗哌卡因浸润麻醉可使患者的生命体征更加平稳,同时可明显减轻患者术后疼痛程度,并有效减轻患者的应激反应。

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广东医科大学学报

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