作者：张理强; 林家幸; 吕小霞; 张艺抑郁症改良电抽搐血脑源性神经营养因子
摘要：目的观察改良电抽搐（MECT）联合舍曲林治疗难治性抑郁症的临床效果及对血清脑源性神经营养因子（（BDNF））水平的影响。方法按照随机对照原则,将入组80例难治性抑郁症患者分为研究组和对照组,每组40例。研究组采用MECT联合舍曲林治疗,对照组单纯采用舍曲林治疗,总疗程均为4周。采用汉密尔顿抑郁量表（HAMD）、副反应量表（TESS）评定治疗效果,采用ELISA法检测两组患者的外周血BDNF水平。结果治疗3、4周后,两组患者的HAMD评分明显下降,BDNF水平则明显升高前,且以研究组更为显著,差异均有统计学意义（P〈0.05或0.01）。研究组的疗效明显优于对照组（Hc=15.681,P〈0.01）,两组的TESS评分差异无统计学意义（P〉0.05）。Spearman相关分析发现,患者的血BDNF水平与HAMD评分呈负相关（r=-0.304,P〈0.05）。结论 MECT合并舍曲林治疗难治性抑郁症效果明显,可降低患者的HAMD评分以及增高血BDNF水平;BDNF水平与HAMD评分呈负相关,BDNF可作为抗抑郁治疗效果的评价指标。
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