作者：刘发河; 黎景梨; 曾海莲; 陈宇锋; 萧飞慢性肾炎尿渗透压尿生化
摘要：目的检测慢性肾炎不同临床分期尿渗透压和尿生化指标的变化,评价尿渗透压和尿生化指标在慢性肾炎诊断中的应用意义。方法选取200例慢性肾炎的患者作为实验组,60例健康体检者为正常对照组,其中实验组根据血清肌酐（CR）分为肾功能不全代偿期组、肾功能不全失代偿期组、肾功能衰竭期组、尿毒症组,测定各组的尿渗透压、尿α1微球蛋白（尿α1-M）、尿β2微球蛋白（尿β2-M）、尿蛋白肌酐比值（UP/CR）、尿白蛋白肌酐比值（UA/CR）的含量。结果正常对照组和慢性肾炎组之间的尿渗透压、尿α1-M、尿β2-M、UP/CR、UA/CR差异均有统计学意义（P〈0.01）。而各亚组的比较中,尿渗透压随着肾功能损伤的程度增加而降低,尿α1-M、尿β2-M、UP/CR、UA/CR均随着肾功能的损害程度加大而升高,但UP/CR、UA/CR在慢性肾炎晚期（尿毒症期）反而降低。正常对照组和肾功能代偿期组的尿渗透压、尿α1-M、UP/CR、UA/CR比较差异均有统计学意义（P〈0.05）,而尿β2-M、血清肌酐比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论尿渗透压、尿α1-M、UP/CR、UA/CR比尿β2-M、血清肌酐对慢性肾衰竭的早期诊断更有意义。
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