作者：梁伟娟; 林加加; 王东; 陈武标; 苏敏前列腺癌骨转移核素骨显像前列腺特异性抗原碱性磷酸酶
摘要：目的探讨前列腺癌骨转移的核素骨显像联和血清中游离前列腺特异性抗原（F-PSA）/总PSA（T-PSA）比值、T-PSA、碱性磷酸酶（ALP）的检测在前列腺癌骨转移中的意义。方法分析55例前列腺癌骨转移患者核素骨显像图像特点,对比55例前列腺癌骨转移患者和23例单纯前列腺癌患者的血清T-PSA、F-PSA/T-PSA比值和ALP水平。结果 55例前列腺癌骨转移患者中,成骨型骨转移者29例（52.7%）,核素骨显像多发放射性浓聚,主要累及脊柱、肋骨、骨盆、四肢骨;溶骨型转移者15例（27.3%）,核素骨显像放射性分布稀疏、不均,主要累及骨盆;混合型转移者11例（20.0%）,核素骨显像放射性分布浓聚、稀疏混合存在,主要累及脊柱、骨盆。前列腺癌骨转移患者的T-PSA和ALP水平高于单纯前列腺癌患者（P〈0.01）。前列腺癌骨转移患者中成骨型骨转移患者的T-PSA和ALP水平高于溶骨型骨转移患者（P〈0.01）;混合型骨破坏患者的T-PSA水平高于是溶骨型骨转移患者（P〈0.01）。结论核素骨显像可判断前列腺癌有无发生骨转移,FPSA/T-PSA比值和T-PSA、ALP水平在提示骨转移及其骨破坏类型方面有指导作用。
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