作者：黄思毅; 曾钦凤子宫腺肌病子宫肌瘤超声血清ca125
摘要：目的探讨子宫腺肌病与子宫肌瘤的鉴别诊断方法,以期提高术前诊断的准确率。方法回顾性分析我院妇产科术后经病理证实的42例子宫腺肌病与68例子宫肌瘤患者的临床资料,对两组患者的病史、临床表现、妇科检查、超声检查以及血清CA125水平及阳性率进行分析比较。结果两组患者在好发年龄、月经过多、经期延长等方面差异无统计学意义（P〉0.05）;子宫腺肌病多有宫腔操作史,痛经及性交疼痛的发生率高于子宫肌瘤组（P〈0.01）;妇科检查：子宫腺肌病的子宫活动度差、子宫均匀增大呈球形改变且子宫〈12孕周、后穹隆触痛者明显多于子宫肌瘤（P〈0.01）;子宫腺肌病组的血清CA125值及阳性率也明显高于子宫肌瘤组（P〈0.01）;超声检查：子宫腺肌病的子宫肌层内散在小囊样低回声反射、子宫壁包块与正常肌层界限不清;而子宫肌瘤多表现为宫体内见单发或多发的衰减区。结论子宫腺肌病和子宫肌瘤既有相似之处又有不同,两者的鉴别可依据病史、临床症状、妇科体征、超声改变及血清CA125测定,综合分析能提高术前诊断的准确率。
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