作者:李莉; 李荣藻; 黄洁平; 邓行江苯那普利iga肾病血管紧张素转换酶抑制剂
摘要:目的观察苯那普利治疗Lee氏Ⅳ级IgA肾病的疗效。方法24例经肾穿病理确诊的Lee氏Ⅳ级IgA肾病患者随机分为治疗组和对照组,每组各12例。治疗组采用苯那普利10-20mg/d+常规抗凝、护肾、降压、激素;对照组予抗凝、护肾、降压、激素等治疗。观察两组治疗前后尿蛋白及肌酐清除率、血压及药物副作用。结果对照组于治疗第4周时出现尿蛋白降低,与治疗前比较差异有统计学意义(P〈0.01);治疗组于第2周时即出现尿蛋白降低(P〈0.01),于第4周下降更为明显。两组治疗前后舒张压均有降低,对照组在第2周产生降压效应,与治疗前比较差异有统计学意义(P〈0.05),第4周达到最大降压效应;治疗组在第1周已产生明显降压效应(P〈0.01),第3周达到最大降压效应。两组的血肌酐、肌酐清除率等无明显变化。结论苯那普利治疗Lee氏Ⅳ级IgA肾病可阻断肾素-血管紧张素系统,同时起到降低尿蛋白及血压作用,疗效确切。
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