作者:古茂群; 邵洁莹; 张雄; 刘传勇重组人粒细胞集落刺激因子白血病急性化疗
摘要:目的 观察重组人粒细胞集落刺激因子(rhG-CSF)对老年急性髓性白血病(AML)化疗后应用的疗效及时机。方法 对2002年1月至2006年6月住院的62例老年急性髓性白血病患者(M3除外),以联合化疗方案诱导缓解治疗后,随机分为3组:G1组(n=20)、G2组(n=18)及非G组(n=24)。G1、G2组接受rhG-CSF治疗,剂量300μg/d,皮下注射:G1组在完成诱导缓解化疗24h后即开始,G2组在完成诱导缓解化疗后中性粒细胞计数(ANC)〈0.5×10^9/L时开始,2组均在ANC升高至1.5×10^9/L时停用;非G组不应用rhG-CSF。结果 3组临床缓解情况比较,差异无统计学意义(P〉0.05)。G1组及G2组粒细胞减少、发生感染的持续时间明显短于非G组(P〈0.01)。G1组感染发生率低,与非G组比较,差异有统计学意义(P〈0.01);G2组感染发生率与非G组、G1组比较,差异无统计学意义(P〉0.05)。结论 预防性应用rhG-CSF对于预防、治疗老年AML患者化疗后伴感染、发热是有益的,且早期应用能进一步降低化疗后感染的发生。
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