作者：刘晓瑛; 周丽萍; 周维; 刘保华胎盘前置阴道流血分娩并发症
摘要：目的；总结前置胎盘处理方法，以减少产前产时的出血，而达到降低孕产妇死亡率及围产儿死亡率。方法：对65例前置胎盘病例的阴道流血、宫缩情况、期待治疗及术中出血情况进行回顾性分析。结果：孕周达36周的6例部分性前置胎盘和4例边缘性前置胎盘者行急诊剖宫产，新生儿均存活。4例孕周为33^＋4、34^＋3、35^＋4、35^＋5周，阴道流血〉600mL者行急诊剖宫产，新生儿均存活。1例孕35^＋6。6周，出血量中等且合并重度子痫前期者行急诊剖宫产，新生儿存活。其余有活动性少量出血的50例则行期待疗法，结果48例有效，有效率为96％；无效2例于孕34^＋4和33^＋6周时行急诊剖宫产。有效的48例均期待治疗到36周后行剖宫产终止妊娠，延长孕龄3～47d，新生儿轻度窒息6例，无新生几和孕产妇死亡。结论：期待治疗可延长孕周，提高婴几存活牢，减少大出血对母婴生命的威胁；剖宫产则为前置胎盘终止妊娠的最佳方式。
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