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静脉微量泵注射溶栓剂治疗下肢深静脉血栓形成的临床观察

作者:谢景泉; 何琳; 陈春雷; 林晖血栓溶解疗法微量泵尿激酶东菱克栓酶

摘要:目的:观察静脉微量泵注射溶栓剂治疗下肢深静脉血栓形成(DVT)的疗效.方法: 经患肢足背浅静脉穿刺,微量泵持续泵入尿激酶(UK)或隔天泵入东菱克栓酶, 7~10 d为1疗程;同时静脉滴注40%低分子右旋糖酐注射液500 mL,每天1次;口服小剂量阿斯匹林50 mg,每天1次,服用0.5 a以上.共治疗66例(68侧下肢).结果:所有患者临床症状于用药3 d后均有明显改善,患肢膝近侧15cm处周径比入院时缩小(5.0±1.7)cm,膝远侧15 cm处周径缩小(4.3±1.4)cm,用药溶栓期间未发现肺动脉栓塞.随访50例,症状完全消失14例(28%),站立后踝部有轻度凹陷性肿胀26例(52%),复发2例(4%),小腿浅静脉曲张8例(16%).结论:患肢末梢静脉微量泵注射溶栓剂治疗DVT疗效显著,适应证广,并发症少,方法简单.治疗中无需反复多次监测凝血状态,易为患者接受.

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广东医科大学学报

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