作者：张军; 李良; 李文波; 姜友; 姚宝忠; 杨仁...肝外胆管结石腹腔镜胆总管切开取石术内镜下括约肌切开术
摘要：目的比较腹腔镜下胆总管切开取石术（LCBDE）与Lc联合内镜下Oddis括约肌切开术（endoscopicsphincterotomy，EST）或内镜下十二指肠球囊扩张术（EPBD）治疗胆囊结石合并肝外胆管结石的疗效。方法回顾性分析我院2011年1月至2017年5月行LCBDE治疗的48例胆总管结石患者临床资料，同期行LC＋EST（或EPBD）治疗的43例胆总管结石患者临床资料作为对照。结果两组手术均无手术相关死亡发生。与LC＋EST组相比，LCBDE组术后急性胰腺炎发生率、结石残留率、严重并发症、住院时间、住院费用、手术出血量均明显降低，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论腹腔镜与十二指肠镜各自有相应的适应症，十二指肠镜适用于结石直径小，胆总管扩张不明显，或有上腹部手术史的患者，而腹腔镜联合胆道镜更有住院时间短，费用低，出血少，术后严重并发症发生率低、结石残留率低的优势。
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