作者：杨军; 龚学东肝总管结石胆囊疾病腹腔镜胆总管探查术十二指肠乳头括约肌切开术
摘要：目的探讨胆总管结石合并胆囊良性疾病患者不同微创术式治疗效果。方法收集2013年1月～2017年6月医院收治的60例胆总管结石合并胆囊良性疾病患者的临床资料，其中接受腹腔镜胆总管探查术（LCBDE）32例（LCBDE组），接受内镜下十二指肠乳头括约肌切开术（EST）＋腹腔镜胆囊切除术（LC）28例（EST＋LC组），比较患者围术期情况、手术并发症发生率及术后恢复情况。结果（1）LCBDE组手术成功率为96．88％，EST＋LC组手术成功率为89．29％，两组手术总成功率比较差异无统计学意义（P〉0．05）。②LCBDE组住院时间短于EST＋LC组，住院费用低于EST＋LC组（P〈0．05）。③术后不同时间LCBDE组视觉模拟评分（VAS）均低于EST＋Lc组（P〈0．05），其应用镇痛药物所占比例低于EST＋LC组（P〈0．05）。④两组术后结石残留、复发率比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论LCBDE与EST＋LC治疗胆总管结石合并胆囊良性疾病均有肯定的疗效，术后并发症发生率相近，均微创，安全，但LCBDE术可缩短患者住院时间，减少术后疼痛程度，减少医疗费用。
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