作者：吴涛; 熊廷刚良性胆道疾病阻塞性黄疸
摘要：目的探讨良性疾病合并阻塞性黄疽时血清CA19-9显著升高的原因。方法收集37例血清CA19-9高于400U／ml的良性疾病合并阻塞性黄疸患者。检测患者手术前、术后2周血清CA19—9、白细胞、C反应蛋白、碱性磷酸酶、r-谷氨酰转移酶、总胆红素、谷丙转氨酶、谷草转氨酶、胆汁酸水平，进一步分析CA19-9升高与白细胞、C反应蛋白、碱性磷酸酶、r-谷氨酰转移酶、总胆红素、谷丙转氨酶、谷草转氨酶、胆汁酸之间的相关性。结果血清CA19—9升高与总胆红素、r-谷氨酰转移酶、C反应蛋白相关（r=0．66、0．65、0．65；P〈0．01），与白细胞、碱性磷酸酶、谷丙转氨酶、谷草转氨酶、胆汁酸无明显相关。胆道阻塞解除术后2周血清CA19-9较术前明显降低（t=6．5；P〈0．01），白细胞计数及各项生化指标基本恢复正常。结论良性疾病合并阻塞性黄疸时血清CA19-9显著升高与胆道阻塞、高胆红素血症、胆管炎症相关，应该谨慎考虑对胆胰恶性肿瘤的诊断意义。
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