作者:孙备; 王刚; 孟庆辉; 高越; 姜洪池重症急性胰腺炎腹腔室隔综合征开腹减压术
摘要:目的探讨重症急性胰腺炎(SAP)并发腹腔室隔综合征(ACS)的诊断和急症处理.方法对我院2000年10月~2004年10月收治的13例SAP并发ACS的临床资料进行回顾性分析.结果本组13例ACS患者,9例(69.2%)发生在SAP急性反应期(即早发性ACS),3例(23.1%)发生在SAP感染期(即迟发性ACS),1例(7.7%)发生在SAP急性反应期和感染期(即混合性ACS).9例早发性ACS中,1例(7.7%)行短时血液滤过,2例(15.4%)行左、右下腹部小切口灌洗引流术,3例(23.1%)行腹腔镜灌洗引流术,3例(23.1%)行开腹减压术;3例(23.1%)迟发性ACS均行开腹减压术;1例(7.7%)混合性ACS早期行腹腔镜灌洗引流术,后期行开腹减压术.治愈7例(53.8%),死亡6例(46.2%).结论ACS是SAP的严重并发症,死亡率极高.早期、及时的诊断与根据不同ACS类型采取的个体化综合治疗是改善ACS预后的关键.
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