作者：仇毓东; 李卫国; 徐庆祥; 余德才; 丁义涛肝移植骨质疏松dexa
摘要：目的 通过双能X线吸收测量仪(DEXA)检测肝移植患者手术前骨密度变化特点，探讨与骨质疏松发生、发展的关系。方法 6例肝移植患者，平均年龄52y，其中重症肝功能衰竭患者3例。原发性肝细胞性肝癌3例。手术方式均为改良背驮式肝移植，术后患者均常规两联应用糖皮质激素及环孢素A抗排斥治疗。术后随访时阳16个月。DFXA仪测定患者左侧髋部骨密度(BMD），个体骨密度测定值以与正常成人骨密度峰值对照值的标准差。结果 手术前、手术后1个月及术后6个月的骨密度差异有非常显著性(P=0.002)。其中，3例肝功能衰竭患者的髋部骨密度从平均-2．7下降到3．1。而3例原发性肝癌患者的骨密度值平均-0．1下降到-1．2；术后6个月复查时发现，3例肝功能衰竭患者中有两例出现非外伤性脊柱压缩骨折。结论 肝移植患者术后骨质疏松症主要和原发病、长期卧床及手术后的免疫抑制有关；易并发骨质疏松性骨折，影响患者的生存质量。
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