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肝癌的药物治疗进展

作者:黎可人; 孙诚谊系统治疗免疫治疗免疫检查点抑制剂经肝动脉灌注化疗分子靶向治疗

摘要:原发性肝癌具有高发病率、高死亡率的特点,其发病率位居恶性肿瘤第五位,晚期原发性肝癌的主要治疗方式是全身系统性治疗,包括分子靶向治疗、全身系统化疗及免疫治疗等,自2007年索拉非尼应用于临床以来,肝癌的全身系统治疗效果有了较大改变,提高了晚期肝癌患者的生存率,然而,索拉非尼毒性较大及有效率不高尚不能令人满意,因此研究者一直在寻找、研发索拉非尼的替代药物。研究表明,瑞戈非尼和乐伐替尼这两种新型分子靶向药物展现了较好的疗效。而另外一类备受关注的药物是免疫检查点抑制剂,如抗PD-1/PD—L1抗体和抗CTLA-4抗体,这些药物正处于Ⅲ期临床试验中。另外,肝癌的治疗还包括局部疗法,如手术切除、消融术和经动脉化疗栓塞等。最新的研究趋势是将抗PD-1/PD—L1抗体与其他免疫检查点抑制剂及局部治疗相结合的联合治疗。

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