作者：陈晓; 胡旭辉; 赵建军原发性肝癌介入治疗后切除术多学科综合治疗手术技术术前介入治疗巨块型肝癌肝细胞肝癌
摘要：原发性肝癌起病隐匿,初诊发现时往往肿瘤巨大。虽然随着术前评估手段及手术技术水平的提高,巨块型肝癌外科治疗对于肝胆外科医生来说还面临的巨大挑战。此类患者的手术的治疗一方面要保证根治性,另一方面要保证术中术后的手术安全,因此综合应用各种手段显得尤为重要。该例患者肿瘤主要位于右肝VI、VII、VIII段,肝细胞肝癌血供丰富,肝动脉供血。术前介入治疗可以使肿瘤缩小、减少术中出血。在手术中,术者熟练应用术中超声定位并细致保护右肝V段门静脉供血血管,实施了保留V段的右肝VI、VII、VIII段切除术。因此在保证RO切除的前提下,尽可能地保留足够多的残肝体积以减小术后肝衰发生的风险,从而保证了患者良好预后。该手术视频病例展现了治疗团队在肝癌治疗领域的丰富经验,也充分体现了多学科综合治疗的优势,部分经验值得总结推广。
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