作者：张洪彬; 张满娥; 黄文滨; 卢志华非小细胞肺癌rassf1a基因甲基化鳞状上皮细胞癌抗原肿瘤转移
摘要：目的探讨Ras相关结构域蛋白家族1A（rasassociation domain family1A，RASSFlA）基因甲基化和鳞状上皮细胞癌抗原（squamous cell carcinoma antigen，scc）联合检测对非小细胞肺癌（non-small cell lungcancer，NSCLC）患者术后转移评价的价值。方法选择2014年1月至2015年6月在龙岩市第二医院就诊的57例NSCLC患者，测定患者术前血浆RASSFlA基因甲基化、血清SCC水平，同时检测患者术后肿瘤组织RASSF1A基因甲基化水平。出院后随访12个月，根据随访结果分为转移组和非转移组，分析两组血浆及组织RASSF1A基因甲基化阳性率、术前血清SCC水平与术后转移的关系。结果发生转移的患者术前血清SCC水平、术后组织和术前血浆RASSF1A甲基化阳性率均高于未发生转移的患者，差异有统计学意义（P〈0．05）。根据肿瘤组织RASSF1A基因甲基化、术前血清SCC水平对NSCLC患者术后转移判定的ROC曲线，NSCLC患者肿瘤组织RASSFIA基因甲基化、术前血清SCC水平符合预测NSCLC术后转移的条件。将SCC水平4．05ng／mL、RASSFIA甲基化阳性作为危险分层界值，绘制Kaplan-Meier生存曲线显示，高危组与低危组两组术后转移比较差异具有统计学意义（P〈0．05）。结论NSCLC患者肿瘤组织RASSF1A基因甲基化、术前血清SCC水平越高，发生术后转移的风险越高，检测NSCLC患者肿瘤组织RASSF1A基因甲基化、术前血清SCC水平对NSCLC患者危险分层及术后转移评估具有一定的临床价值。
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