作者：邹育海; 孔冉冉; 洪长江; 向定成老老年急性非st段抬高型心肌梗塞冠脉介入诊疗术临床特征
摘要：目的探讨80岁以上老老年急性非ST段抬高型心肌梗死（NSTEMI）患者的临床特征和经皮冠脉介入诊疗术（PCI）决策的影响因素.方法纳入2016年7月-2017年6月我院住院诊疗的63例老老年NSTEMI患者与同期71例中青年NSTEMI患者,观察两组患者的临床特征和PCI选择情况,分析影响PCI决策的相关因素.结果老老年组患者伴随高血压、肾功能不全、肺部感染、贫血的比例较中青年组升高（P〈0.05）;与中青年组相比,老老年组选择PCI术的比例明显降低（P〈0.05）;老老年组在住院期间总体抢救成功率低于中青年组（P〈0.05）;老老年组选择PCI治疗策略死亡率与中青年组差异无统计学意义（P〉0.05）,但药物保守治疗死亡率高于中青年组（P〈0.05）;多因素Logistic回归分析提示年龄、GRACE危险分层、心功能分级、伴随≥3个疾病是影响NSTEMI患者是否行PCI的独立相关因素.结论老老年急性NSTEMI患者病情复杂,合并疾病多,选择PCI术的比例下降;PCI有益于提高老老年急性NSTEMI患者的抢救成功率.
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