作者：徐珂; 杨明放病例资料软骨瘤周围组织粘连肺部诊断右肺中叶呼吸困难不均匀性
摘要：病例资料患者,男,51岁,发现胸壁包块进行性增大伴胸闷及轻度呼吸困难半年,无胸痛及放射痛。查体:剑突下们及一质硬包块,无压痛,活动度欠佳。CT见右肺大小约198mm×106mm×133mm实性占位向下延伸至腹腔(图1),边界清楚,内部密度不均匀,其内见多发不规则钙化影,右肺中叶及心脏受压改变(图2);增强扫描肿块内呈轻度不均匀性强化(图3),考虑错构瘤可能。术中探及前下纵隔灰白色肿瘤,大小约20cm×13cm×10cm,质硬,边界清,有包膜,与周围组织粘连,尤其与下段胸骨关系密切,未侵犯膈肌。病理大体示肿块剖面质脆囊实性,灰白。镜下见大量软骨样组织,软骨细胞位于淡蓝色均匀透明的软骨基质的陷窝中,证实为软骨瘤(图4)。
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