作者：张水霞 张顺 姚义好 石晶晶 王承缘 朱文...缺血性脑梗死脑卒中三维动脉自旋标记成像动态磁敏感对比增强灌注加权成像
摘要：目的：对比分析磁共振三维动脉自旋标记成像（3D-ASI。）与动态磁敏感对比增强灌注成像（DSC-PWI）在缺血性脑梗死患者中的临床应用价值。方法：32例缺血性脑梗死患者行常规MRI序列、DWI、MRA、3D-ASL及DSC-PWI检查。观察脑梗死患者的3D-ASI.DSC-PwI灌注后处理图像并进行评分（显示有低灌注记为-1，未见明显灌注异常记为0，高灌注记为＋1），并比较分析ASI-CBF与PWI测量的CBF、CBV、MTT及TTP之间的差异。结果：32例中ASL显示灌注异常者有28（87．5％）例，PWI-CBF、PWI-CBV、PWI-MTT及PWI-TTP异常者分别为18（56．25％）、18（56．25％）、19（59．38％）和21（65．63％）例。McNemar检验结果显示，ASI。与PWI各参量图像所显示的灌注异常概率之间差异有统计学意义（P值分别为0．002、0．002、0．004和0．016）；除去在任意一种灌注图像上显示为高灌注的病例后，ASL-CBF与PWI各参量比较的P值分别为0．008、0．008、0．063和0．125，其中MTT及TTP的差异无统计学意义。结论：作为一种无创性MRI技术，ASL在临床应用中能够较为真实可靠地反映缺血性脑梗死的低灌注状态。
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