作者：梁俊生 谭晓明 李兆勇 蔡越飞 钟胜 路婧椎板下棘体层摄影术x线计算机磁共振成像椎间管硬膜囊
摘要：目的：观察椎板下棘在MsCT三维重组图像及MRI图像上的形态特点和影像学表现，为椎板下棘的影像学诊断和手术治疗提供解剖学依据。方法：对脊椎64层MSCT扫描发现有椎板下棘的211例患者进行cT三维图像重组，并测量其长度，其中57例行MRI扫描，观察椎板下棘的部位、形态及其与硬膜囊和椎间管的关系等。结果：椎板下棘出现于Th2～L5，出现率较高的椎体有Th11、Th12及L1、L5，达78．7％。侧别、性别及相邻节段间差异均有显著性意义（P〈0．01），长度均值较大的节段男性为Th11、Th12，女性为Th11、Th12、L1和L5，最大均值均位于Th12，分别为（4．64±1.18）mm和（4．94±1．96）mm。胸段及部分上腰段的椎板下棘95％为长条状，相对窄基底，位于黄韧带的外侧缘，尖端指向下方，有275个（89％）椎板下棘压迫硬膜囊，有15个（5％）椎板下棘压迫椎间管。下腰段的椎板下棘87％为较宽基底的锥状，尖端指向前外下方，常常超过黄韧带的范围，有122个（91％）椎板下棘压迫椎间管，有12个（9％）椎板下棘压迫硬膜囊。结论：脊椎64层MSCT矢状面、冠状面三维重组能清楚显示椎板下棘的位置、大小、形态及其与椎管、椎间管的毗邻关系；脊椎MRI扫描则能显示椎板下棘对硬膜囊的压迫情况，将两者结合起来，对椎板下棘的正确诊断有重要价值。
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