作者：田涛 孙明华动静脉畸形体层摄影术x线计算机血管成像数字减影血管造影术
摘要：目的：探讨多层螺旋CT血管成像（MSCTA）对评价颌面部动静脉畸形（AVM）内血管结构的临床诊断价值。方法：对照DSA诊断结果,回顾性地分析48例AVM患者的MSCTA原始图像以及容积再现（VR）和最大密度投影（MIP）的影像表现。观察内容包括畸形血管团的数目和部位、供血动脉和引流静脉的数目和方向等。结果：MSCTA对畸形血管团的检出率为100%,对供血动脉的检出率为89.6%（43/48）,对引流静脉的检出率为91.7%（44/48）。其中对1、2级供血动脉的检出率为81.4%（35/43）,供血动脉和引流静脉均被检出者为42例（87.5%）。根据病变的供血动脉和引流静脉数目,将42例病人分为3型：单纯型（14例）、单多吻合型（16例）和复杂型（12例）,CTA对3种类型AVM的诊断符合率分别为88.10%、90.48%和90.48%。根据病变的供血动脉和引流静脉的方向分为同侧吻合（25例）和双侧吻合（17例）,CTA对两者的诊断准确率均为97.62%。结论：MSCTA能显示大多数颌面部AVM内的血管结构,有助于临床治疗方案的制订。
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