作者：王明亮 缪飞 林晓珠 胡胜平 赵雪松 吴志...胰腺肿瘤新生血管微血管密度体层摄影术x线计算机能谱成像碘
摘要：目的：探讨CT能谱成像评价胰腺癌抗血管生成治疗效果的可行性。方法：取20只荷瘤鼠制作人胰腺癌裸鼠皮下移植瘤模型,实验组（10只鼠）分别在肿瘤种植后第15天和22天向腹腔内给予阿瓦斯汀（10mg/kg）治疗,对照组（10只鼠）给予生理盐水。在肿瘤种植后第28天行平扫和三期增强（延迟时间分别为10s、20s和1min）CT能谱扫描。基于碘-水对,测定肿瘤边缘和中心以及肝脏的碘含量,CT检查后取瘤体标本分析肿瘤组织微血管密度（MVD）-肿瘤增殖指数和Bcl-2凋亡蛋白表达水平。结果：腹腔注药后实验组肿瘤生长速度较对照组明显减慢;CT能谱检查三期增强扫描时实验组和对照组肿瘤边缘的的碘含量均高于肿瘤中心,实验组肿瘤边缘和肿瘤中心各期扫描增强时的碘含量均低于对照组,差异均有统计学意义（P〈0.05）。实验组MVD、肿瘤增殖指数和Bcl-2凋亡蛋白表达水平低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。CT增强各期肿瘤边缘碘含量的标准化值与MVD均存在相关性（r分别为0.955、0.837和0.961,P均〈0.05）。结论：CT能谱成像能够在活体内进行肿瘤碘含量的测定,能敏感地检测肿瘤内碘含量的变化,反映肿瘤的微循环灌注情况,可以作为评价活体内肿瘤抗血管生成治疗疗效的参考指标。
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