作者:张卫民; 汪建成; 王仁法颏下肿块舌根部异位甲状腺查体吞咽ct平扫甲状舌骨囊肿杂音高密度增强
摘要:病例资料患者,女,6岁.发现颏下肿块4年,无明显不适.查体:心、肺、腹未见异常;颏下可触及无疼痛性肿物,质软,光滑,边界清晰,可随吞咽上下活动,未触及震颤及血管杂音.临床诊断:动脉瘤;甲状舌骨囊肿.CT平扫示颏下见圆形高密度肿块影,边界清晰,密度均匀;增强后呈明显均匀强化,大小约3 cm×2 cm.MRI检查:病灶在T1WI和T2WI上均呈明显高信号.CT及MRI诊断为舌根部肿瘤.SPECT示颏下见一卵圆形放射性异常浓聚影,大小3.8×2.1×1.6,放射性分布均匀,甲状腺正常位置处未见放射性浓聚影,考虑异位甲状腺(颏下).彩超示颏下部肿物,其周围及内部散在彩色血流,考虑为动脉瘤、颏下舌骨囊肿或粘液囊肿.细胞学穿刺见成蜂窝状排列的滤泡细胞,细胞浆染色呈淡蓝紫色,提示为正常的甲状腺组织.
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