作者：孟飞龙; 石亚妹; 罗采南; 武丽君关节炎类风湿超声检查临床缓解影像学缓解对比研究
摘要：目的:比较不同临床缓解标准与超声影像学缓解标准的一致性及差异,探讨超声影像学缓解在达标治疗中的价值。方法:选取达到DAS28缓解的类风湿关节炎患者51例,分析达到DAS28缓解的类风湿关节炎在不同缓解标准下的缓解率;并比较不同缓解标准与超声缓解的一致性,比较超声评分与临床各项指标的一致性。采用t检验、χ2检验、Kappa一致性分析、Pearson或Spearman相关分析。结果:51例患者中达到ACR缓解50例(98.04%),ACR、EULAR缓解37例(72.55%),CDAI缓解43例(84.31%),SDAI缓解35例(68.63%),超声缓解29例(56.86%)。超声缓解与DAS28-ESR深度缓解、DAS28-CRP缓解、SDAI缓解、ACR缓解、ACR/EULAR缓解、GS缓解、PD缓解的一致性检验Kappa系数分别为:0.13,0.05,0.09,0.05,0.25,1.00,0.05。结论:达到临床缓解的类风湿关节炎患者有近一半仍存在亚临床滑膜炎,即使严格的临床标准与超声缓解之间一致性仍较差。
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