作者：刘悦泽; 邱江东; 郭俊超; 张太平; 赵玉沛胰体尾切除术腹腔镜检查学习曲线
摘要：目的:分析并比较单中心不同术者开展腹腔镜胰体尾切除术的学习曲线。方法:收集2016年1月1日至2018年6月1日两位主刀医生收治的共80例行腹腔镜胰体尾切除术患者的临床资料,分别以第10例、15例、20例、25例为节点,分析两位术者在各节点前后患者的基本资料、手术时间、出血量、中转开腹率及术后并发症。结果:术者A团队完成44例,B团队完成36例。术者A学习曲线节点为15例,表现为慢性胰腺炎患者比例增加(0vs.24.14%,P=0.038),而手术时间、术中出血量、B/C级胰瘘发生率差异无统计学意义。术者B学习曲线转折点为10例,表现为中转开腹率降低(50%vs.3.8%,P=0.003)及手术时间缩短[236.00min(191.30-288.30)minvs.168.00min(142.50-219.30)min,P=0.008],而术中出血量、术后并发症发生率差异无统计学意义。结论:即使同一中心的不同术者,其腹腔镜胰体尾切除术学习曲线也不相同,腹腔镜胰体尾切除术学习曲线的分析应个体化。
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