作者：王辉; 黄晓文; 李建伟; 吴翔; 李涛输尿管结石腹腔镜输尿管切开取石术
摘要：目的探讨有利于后腹腔镜输尿管切开取石术（RLU）的腹膜后腔制备方法。方法 30例接受RLU的输尿管上段结石患者随机分两组各15例,术中在采用球囊扩张制备腹膜后腔时分别采取腋中线髂嵴上入路（组1）和腰三角入路（组2）,收集和比较两组的基本资料和手术信息。结果两组患者年龄、BMI、手术侧别、结石直径及结石停留时间均无显著改变（P〉0.05）。所有患者取石均成功,术中出血量均〈20mL。组1总手术时间及Trocar置入到输尿管切开取石前的时间均显著短于组2[（65.8±15.0）min vs（79.0±18.4）min,（9.3±7.0）min vs（18.1±11.6）min,均P〈0.05]。组1和组2术中分别有26.7%（4/15）和80.0%（12/15）的患者需要清理术野脂肪以增加术野暴露（P〈0.05）。结论RLU术中采用经腋中线髂嵴上入路制备腹膜后腔可减少术野分离步骤,有效缩短手术时间。
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