作者:林兴盛; 石松长肝素脓毒症肺氧合指数血清肌酐清除率肺肾
摘要:目的探讨肝素对脓毒症患者肺、肾功能损害的治疗作用。方法选择我院严重脓毒症患者67例,随机分成两组,对照组给予常规治疗,观察组在常规治疗的基础上加用肝素抗凝。比较两组患者入院后0h、6h、12h、24h、48h氧合指数(OI)与血清肌酐清除率(Scr),以及住ICU天数。结果对照组0h、6h、12h、24h、48hOI分别为(105.4±32.0)mm Hg、(115.8±30.1)mm Hg、(131.2±29.1)mm Hg、(153.5±29.9)mm Hg、(186.6±37.6)mm Hg,观察组0h、6h、12h、24h、48hOI分别为(103.6±28.3)mm Hg、(123.6±35.2)mm Hg、(147.3±31.7)mm Hg、(174.7±41.4)mm Hg、(212.2±37.3)mm Hg;对照组0h、6h、12h、24h、48hScr分别为(31.9±8.8)mL/min、(42.6±9.9)mL/min、(47.0±11.0)mL/min、(49.5±9.9)mL/min、(51.9±7.5)mL/min,观察组0h、6h、12h、24h、48hScr分别为(30.9±10.3)mL/min、(46.4±13.0)mL/min、(58.2±12.1)mL/min、(63.3±13.1)mL/min、(65.1±10.5)mL/min;两组住ICU天数分别为7.2±2.0、5.8±1.2。观察组患者12h、24h、48h氧合指数和血肌酐清除率明显高于对照组(P〈0.05);住ICU时间短于对照组(P〈0.05)。结论肝素可以改善严重脓毒症患者肺氧合指数,改善肾功能,降低住ICU时间。
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