作者：刘君鹏 迟兆富 雷惠新 汪银洲交替性偏瘫偏头痛氟桂嗪托吡酯
摘要：目的探讨儿童交替性偏瘫（AHC）的发病机制、临床表现、治疗及其与偏头痛的关系。方法分析5例AHC患儿尤其伴有偏头痛或有偏头痛家族史者的临床资料，并对相关文献进行复习。结果5例患儿均为出生后15个月内起病，表现为交替性偏瘫，每次持续数分钟至十余小时，睡眠后症状缓解或消失。伴有眼球震颤、肌张力障碍、舞蹈徐动样动作、植物神经功能紊乱和智能减退等。其中2例伴有偏头痛发作，2例的直系亲属患有偏头痛。应用氟桂嗪治疗后，1例患儿发作完全停止；3例发作频率和持续时间明显减少；1例无明显改善，改用托吡酯后发作频率和持续时间明显减少。结论AHC的主要特征为18个月内起病的发作性交替性偏瘫，伴锥体外系症状及智力障碍，与偏头痛特别是家族性偏瘫性偏头痛关系密切。氟桂嗪和托吡酯对AHC的治疗有效。
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