作者：吴雪云 叶碧华手术室手术护理记录单护理单医疗护理纠纷文明程度精神生活物质生活法制意识
摘要：随着人们物质生活和精神生活文明程度的不断提高，病人自我保护与法制意识的不断强化，医疗护理纠纷也在逐年上升。手术护理记录单是手术室护理行为不可分割的载体，既是医院宝贵的医疗档案和信息资源，也是处理医疗纠纷、法律鉴定的基本依据和必要条件。以下对护理记录书写中存在的问题进行简要分析并提出防范措施。
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