作者：衣利; 舒贵扬; 陈友明; 吴家斌转化生长因子b肾间质纤维化科素亚霉酚酸酯
摘要：目的了解转化生长因子一β1（transforming growth factor-β1，TGF-β1）在肾小管间质纤维化中的表达及其意义；探讨及比较科素亚及霉酚酸酯的肾脏保护作用及可能的作用机制。方法采用单侧输尿管结扎术（unilateral ureteral obstruction，UUO）建立肾小管间质纤维化大鼠模型。将大鼠随机分为4组：假手术组、模型组、科素亚治疗组[30mg／（kg·d）]、霉酚酸酯治疗组[20mg／（kg·d）]。手术后第9天处死各组大鼠，分别经免疫组化方法观察各组大鼠肾组织的TGF0，的表达部位、表达水平及α-平滑肌肌动蛋白（α-smooth muscle actin，α-SMA）的表达情况；HE及Masson染色评定各组肾小管间质损害程度。结果模型组TGF-β1、α-SMA的表达及肾小管间质损伤指数明显高于假手术组（P〈0．05）；而科素亚治疗组、霉酚酸酯治疗组均明显低于模型组（P〈0．05）；科素亚治疗组与霉酚酸酯治疗组相比，各项指标差异均无统计学意义（P〉0．05）；TGF-β1与肾小管间质损伤指数（r=0．788，P〈0．01）及α-SMA（r=0．940，P〈0．01）呈正相关。结论TGF-β1在肾小管问质纤维化的病程进展中起重要的促进作用。而科素亚、霉酚酸酯则可能通过下调TGF-β1，的表达而达到防治肾小管间质纤维化的作用。
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