作者：金晶 邹丽硫酸镁注射液新生儿死亡率神经保护胎儿早产儿镁离子浓度不良结局子痫孕妇脑室周围白质软化
摘要：硫酸镁是产科的经典药物之一，在产科的使用已有上百年的历史。1906年国外首次应用硫酸镁椎管内注射以控制破伤风引起的抽搐［1］，从而得到启示可将其用于治疗子痫引起的抽搐。硫酸镁在产科的适用范围广泛，在我国及国外的多个指南中均被提及可用于预防子痫、子痫、早产。多年来的临床应用证实硫酸镁对胎儿是无害的［2］，甚至对出生体重低于1500 g的早产儿还具有神经保护、减少脑瘫发生的作用。但在2013年5月，美国食品药品管理局（The U.S. Food and Drug Administration, FDA）信息［3］：建议早产孕妇使用硫酸镁注射液的治疗时间不超过5~7天。由于孕妇使用硫酸镁注射液的治疗时间超过5~7天可能导致发育中的胎儿出现低血钙和骨骼问题，包括骨质发育不良和骨折。但是硫酸镁可能会造成胎儿受损的最短治疗时间目前尚不清楚。基于这一信息，FDA将该药物妊娠安全等级由A级变为D级，以提示其对发育中的胎儿存在潜在危害。
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