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丙戊酸钠缓释片与托吡酯治疗新诊断成人症状性癫痫疗效和生活质量的比较研究

作者:习志洁; 程涛; 司丽丽; 肖小嫱; 吴冬梅; ...新诊断成人症状性癫痫丙戊酸钠缓释片托吡酯疗效生活质量

摘要:目的比较丙戊酸钠缓释片(VPA)与托吡酯(TPM)对新诊断成人症状性癫痫患者的疗效和生活质量的影响。方法采用前瞻性随机对照方法,将2014年9月—2016年12月就诊于四川省人民医院神经内科的200例新诊断成人症状性癫痫患者,随机分为VPA组(n=110)和TPM治疗组(n=90),评价用药1年后两种药物的疗效、保留率、不良反应以及对患者生活质量的影响。结果治疗1年后,VPA总有效率为69.1%,无发作率38.2%;TPM总有效率为62.2%,无发作率42.2%,均无统计学差异。两组1年后的保留率分别为69.1%、65.6%,无统计学差异。VPA不良反应发生率明显低于TPM(9.1%vs.20%,P〈0.05)。生活质量:两组患者治疗1年后的生活质量均较治疗前基线有显著改善,VPA对情绪和认知功能改善明显优于TPM。结论 VPA与TPM对成人新诊断症状性癫痫治疗1年后疗效和保留率无显著差异;TPM的不良反应发生率明显高于VPA组;治疗1年后,VPA与TPM均可以明显改善患者总体生活质量,且VPA对情绪和认知功能改善明显优于TPM。

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