超声诊断胃癌并腹腔淋巴结转移1例

作者：李叶腹腔淋巴结转移超声诊断胃癌彩色多普勒超声检查低回声结节大便潜血试验实性肿块胃壁增厚

摘要：　　1 病例 　　患者男,73岁,阵发性腹痛八小时,多次呕血1000 ml伴恶心、头晕、乏力于2005年10月5日来我院诊治.查体：R：26次/分,BP：12/9Kpa,神志清,面色苍白,四肢湿冷,心率110次/分,腹部平坦稍胀,上腹部剑突下压痛明显,肠鸣音增强.实验室检查：血WBC：12.7×10^9/L,N：87%,L：13%,HB：90g/L,RBC：3.0×10^12/L,大便潜血试验（＋）.彩色多普勒超声检查显示：胃底后上壁可见一大小约65mm×53 mm×4 mm的低回声实性肿块,边界尚清,轮廓欠规整,内部回声不均;CDFI示肿块内部血流信号丰富,周围胃壁不同程度的增厚,约7 mm～10 mm.肝门、胰腺后方、腹主动脉周围可见多个大小不等的类圆形、低回声结节,最大约38 mm×30 mm,内部回声均匀,边界清晰.肝胆胰脾肾未见异常.超声诊断：胃底部实性肿块并局部胃壁增厚,腹膜后多发淋巴节肿大（考虑胃癌出血并腹腔广泛淋巴结转移）;后经手术及病检证实.

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