作者：张艳伟 胡俊 黎海涛 林云 陈家飞烧伤脑水肿兔磁共振成像弥散加权成像弥散张量成像
摘要：目的探讨兔严重烧伤早期脑水肿发生、发展过程中MR弥散成像改变特征及其诊断价值。方法 35只健康新西兰大白兔随机数字表法分为对照组及烧伤组（烧伤后1、2、3、4、5、6 h）,烧伤组兔均制成50%总烧伤面积Ⅲ度烧伤模型。常规行MRI T1WI、T2WI、DWI、DTI颅脑检查,对各烧伤组和对照组的表观弥散系数（ADC）值、各向异性分数（FA）值,指数表观弥散系数（eADC）值进行动态观察,并用干湿质量法检测其脑含水量的变化。结果烧伤后6 h内,T1WI、T2WI像未见明显变化。与对照组相比,烧伤后4~6 h ADC值明显降低（P〈0.01）,同时eADC值明显增高（P〈0.01）,而FA值无明显改变。随着观察时间的延长,脑含水量呈逐渐增高趋势,以伤后3~6 h表现最为显著。脑含水量与ADC值（r=-0.898,P〈0.01）、eADC值（r=0.871,P〈0.01）的变化呈明显相关性,与FA值无明显相关性（r=0.135,P=0.438）。结论 MR弥散成像能够较好的反映严重烧伤后脑含水量的变化,对烧伤早期明确诊断脑水肿具有重要参考价值。
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