作者:张连阳; 刘宝华; 陈金萍; 文亚渊; 童卫东...腹腔镜手术全结肠切除术结肠慢传输性便秘
摘要:目的 评价经腹腔镜行全结肠切除术的安全性和可行性。方法 回顾性、对比分析21300年10月至2004年1月我院手术治疗的23例结肠慢传输性便秘患者,分为传统开腹手术(开放组,12例)和经腹腔镜手术(腹腔镜组,11例)两组,比较两组病人的临床表现、结肠传输试验、排粪造影、手术时间.术中出血量、术后肛门排气时间、术后平均住院日和术后早期并发症。结果 23例均行结肠全切除术。开放组中附加直肠功能性悬吊和子宫前倾位固定7例,附加直肠功能性悬吊、子宫前倾位固定和直肠前突修补2例;腹腔镜组11例全腹腔镜手术3例.手助腹腔镜手术8例,附加直肠功能性悬吊和子宫前倾位固定2例开放组手术时间明显短于腹腔镜组(3.78h比4.79h),两组的术中出血(158.6ml比107.1f111)、术后肛门排气时间(3.71d比2.86d)和术后平均住院天数(10.14d比14d)无明显差别,开腹组1例发生切口裂开.腹腔镜组1例发生左侧胸腔血性积液。术后1月~16月随访,平均排便2.45次/d。结论 开腹或腹腔镜全结肠切除术均安全、有效,腹腔镜手术外观好,切口并发症少,但手术时间长。
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