作者：孙乾辉; 曹加明呼吸机面罩通气简易球囊面罩通气icu气管插管预氧合
摘要：目的比较呼吸机面罩通气与简易球囊面罩通气预氧合在ICU患者气管插管中的应用效果。方法选择需紧急气管插管的ICU危重患者60例,随机分为观察组和对照组2组,各30例。观察组使用呼吸机面罩通气,对照组使用简易球囊面罩通气,分别实施插管前预氧合,快速诱导后完成经口气管插管。观察2组患者插管过程中SPO_2最高值、最低值并计算插管安全时限（停止通气至SPO_2降至90%时间）,记录2组气管插管时间、一次插管成功率、插管失败例数及牙齿咽喉部软组织损伤、心律失常、心脏骤停、胃胀气、呕吐等并发症发生情况。结果插管时观察组SPO_2最高值（96.5±3.1）%高于对照组（92.2±2.6）%,观察组SPO_2最低值（92.8±3.3）%高于对照组（85.2±6.9）%,观察组插管安全时限（74.6±27.4）s明显长于对照组（33.8±14.6）s,观察组气管插管时间（40.2±10.8）s显著短于对照组（54.1±15.9）s,组间比较差异均有统计学意义（P〈0.05）。观察组一次插管成功率高于对照组[86.7%vs 66.7%（P〈0.05）]。对照组插管过程中心律失常、胃胀气、呕吐等发生率均高于观察组（P〈0.05）,2组患者插管时发生牙齿及咽喉部软组织损伤情况差异无统计意义（P〉0.05）,且2组均未出现心脏骤停患者。结论呼吸机面罩通气预氧合能明显提高患者氧储备,延长气管插管安全时限,缩短插管时间,提高插管成功率,降低插管并发症,适用于需紧急插管的ICU危重患者。
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